Diabète sucré de type 2. Régime alimentaire et traitement, recommandations cliniques.

Le diabète sucré s'accompagne d'une incapacité à absorber le glucose et de son accumulation ultérieure dans le sang. La maladie de type 2 se présente sous une forme plus bénigne que celle de type 1. La base du traitement de la maladie est l’alimentation et les médicaments.

Diabète de type 2 : caractéristiques de la maladie.

Pour fonctionner normalement, le corps a besoin d’un apport constant d’énergie, produite à partir des aliments consommés. Le principal fournisseur est le glucose. Pour absorber le sucre dans les tissus, une hormone est nécessaire : l’insuline, qui est produite par le pancréas.

Dans le diabète de type 2, la glande fonctionne normalement, mais les cellules développent une résistance à l’hormone. Le sucre n’atteint donc pas les cellules mais reste dans le plasma sanguin. Le corps commence à manquer d'énergie. Le cerveau réagit à la situation avec un signal pour augmenter la production d'insuline.Une concentration plus élevée de l’hormone ne change pas la situation.

Progressivement, la production d'insuline diminue considérablement, en raison de l'usure de l'organe et de l'épuisement des réserves, et peut même s'arrêter complètement. La maladie se développe progressivement et ne présente initialement aucun symptôme prononcé. Avec une forme avancée de la maladie, vous pouvez passer au stade 1.

Raisons du développement

Le diabète de type 2 se développe souvent en raison de l'usure du corps, la pathologie est donc plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans.

Mais il existe d'autres raisons et facteurs qui provoquent le développement de la maladie :

• transmission au niveau génétique. Si vous avez des membres de votre famille atteints de diabète (de tout type), la probabilité de développer la pathologie augmente de 50 % ;
• Les personnes obèses sont plus susceptibles de développer la maladie, car les amas graisseux réduisent la sensibilité des cellules et réduisent également le fonctionnement des organes ;
• régime mal composé. Consommation fréquente d'aliments sucrés, gras et à digestion rapide ;
• une faible consommation de réserves d'énergie se produit avec une petite quantité d'activité physique;
• changements pathologiques dans le pancréas;
• maladies infectieuses fréquentes affectant le fonctionnement du tube digestif;
• épuisement nerveux et physique, ainsi que stress et dépression fréquents ;
• augmentation fréquente de la pression artérielle;
• violation de la prise de médicaments avec développement d'effets secondaires affectant le fonctionnement de la glande.

La pathologie se développe lorsqu'il y a 2 ou 3 causes à la fois. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez les femmes enceintes. Dans ce cas, son apparition est associée à des changements hormonaux dans l’organisme. La maladie disparaît (généralement) d'elle-même après l'accouchement.

Et le diabète?

Le diabète sucré de type 2 (l'alimentation et le traitement médicamenteux sont liés : sans suivre un régime, la prise de médicaments sera inefficace) affecte le fonctionnement de tout l'organisme. À mesure que la maladie commence à se développer, la sensibilité des tissus à l'insuline diminue. Le pancréas et les autres organes fonctionnent normalement.

Sans traitement approprié, la concentration de glucose dans le sang augmente, ce qui entraîne une « sucrerie » des cellules protéiques dans le sang. Ce changement altère le fonctionnement des organes. Le corps souffre d’un manque d’énergie, ce qui entraîne également un mauvais fonctionnement de tous les systèmes.

Le manque d'énergie commence à être comblé par la dégradation des cellules adipeuses. Le processus s'accompagne de la libération de toxines qui empoisonnent tout le corps et affectent le fonctionnement des cellules cérébrales.

L'excès de sucre provoque la déshydratation ; Les vitamines et minéraux bénéfiques sont éliminés avec de l'eau. L'état des vaisseaux sanguins se détériore, ce qui provoque des troubles cardiaques. Cela augmente également le risque d’obstruction des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins. En conséquence, la vision, le foie et les reins sont affectés, car ces organes contiennent de nombreux petits vaisseaux sanguins. La circulation sanguine dans les extrémités est altérée.

Symptômes du diabète de type 2

Au stade initial, la maladie survient sans symptômes visibles. Si la maladie n'est pas détectée ou si un traitement adéquat n'est pas reçu, la pathologie se développe davantage avecaccompagné de symptômes caractéristiques :

• une sensation constante de sécheresse dans la bouche, accompagnée d'une soif insatiable. Ce symptôme se produit parce qu’une grande quantité de liquide est nécessaire pour éliminer l’excès de glucose du sang. Le corps y dépense tout le liquide et l'eau entrant en provenance des tissus ;
• la formation d'une grande quantité d'urine, à la suite de laquelle une personne va fréquemment aux toilettes;
• transpiration accrue, qui augmente pendant le sommeil;
• sécheresse accrue de la peau et des muqueuses, accompagnée de démangeaisons;
• le manque d'humidité et une mauvaise nutrition du nerf optique entraînent une déficience visuelle ;
• les microfissures et les plaies guérissent plus lentement ;
• des contractions arbitraires du tissu musculaire se produisent en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux ;
• gonflement des extrémités accompagné de douleur et d'engourdissement ;
• en raison du manque d'énergie, une faiblesse sévère, une augmentation de l'appétit et une arythmie se font sentir ;
• une forte diminution de l'immunité, qui provoque des rhumes fréquents.

Au stade initial, on observe une augmentation de l’appétit, de la fatigue et un besoin fréquent de liquides. Pour exclure/confirmer le diabète, vous devez contacter votre médecin généraliste/pédiatre pour un test de glycémie. Au début de la maladie, il suffit d'ajuster l'alimentation pour le traitement.

Étapes

Selon la gravité des symptômes, les caractéristiques du traitement et les complications liées à la maladie, le diabète est divisé en 4 degrés de gravité.

Degrés de pathologie	Caractéristiques principales	Caractéristiques distinctives
Léger	La maladie se manifeste par une légère augmentation de la concentration de sucre dans le sang, ce qui entraîne une soif accrue, une augmentation de l'appétit et une faiblesse musculaire. Il n'y a aucun changement pathologique dans le fonctionnement du corps. Les ajustements nutritionnels sont utilisés comme thérapie. Dans de rares cas, des médicaments sont prescrits.	A ce stade, le diabète est détecté dans de rares cas, principalement lors d'examens médicaux par une prise de sang. La composition de l'urine ne change pas. Les niveaux de glucose se situent entre 6 et 7 mmol/l.
Moyenne	Les symptômes de la maladie augmentent. Il y a une détérioration du fonctionnement des organes de la vision et des vaisseaux sanguins, et l'apport sanguin aux extrémités est perturbé. Il n'y a pas d'anomalies graves dans le fonctionnement du corps. Le traitement repose sur un régime et des médicaments.	Le taux de sucre dans les urines est normal, dans le sang il se situe entre 7 et 10 mmol/l.
Lourd	Les symptômes sont prononcés. Il existe un dysfonctionnement grave du fonctionnement des organes (diminution de la vision, pression artérielle constamment élevée, douleurs et tremblements dans les extrémités). Le traitement utilise un menu strict et l'administration d'insuline (le traitement médicamenteux n'apporte aucun résultat).	Des taux de sucre élevés sont enregistrés dans l’urine et le sang. Dans le sang, la concentration varie entre 11 et 14 mmol/l.
Une plus grande gravité	La détérioration du fonctionnement des organes est pratiquement irréversible. La maladie ne peut pas être traitée ; un contrôle constant du sucre et une régulation par des injections d’insuline sont nécessaires.	La concentration en glucose est maintenue entre 15 et 25 mmol/l. Une personne tombe généralement dans le coma diabétique.

Le diabète léger à modéré est facile à traiter et à contrôler la glycémie. Au cours de ces étapes, aucune altération significative ne se produit dans le fonctionnement de l’organisme. Le régime alimentaire, la perte de poids et les médicaments peuvent parfois permettre une guérison complète.

Diagnostic

Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont prescrits après le diagnostic) sont déterminés par des méthodes de laboratoire. De plus, un examen du matériel est effectué pour identifier le développement de complications. Tout d'abord, un spécialiste examine le patient et découvre quand les premiers symptômes de la pathologie ont été découverts.

Méthodes d'examen :

1. Donnez du sang à jeun. La concentration de glucose est déterminée sans l'influence de la nourriture.

2. Déterminez la quantité de sucre après avoir mangé ou pris des médicaments contenant du glucose.
3. La dynamique d'augmentation et de diminution du sucre au cours de la journée est vérifiée. Nécessaire pour déterminer l’exactitude du traitement prescrit.
4. Délivrance de l'urine pour déterminer sa composition (sucre, protéines, acétone). En plus de déterminer le dysfonctionnement rénal.
5. Un test sanguin détaillé pour déterminer la présence d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
6. Examens matériels supplémentaires :
   • Ultrason;
   • ECG ;
   • dopplerographie;
   • capillaroscopie.

Un examen complet permet de déterminer la gravité de la maladie et son impact sur le fonctionnement des organes. Si des anomalies sont détectées, le patient sera traité par plusieurs spécialistes, en fonction des organes endommagés.

Le diagnostic est également nécessaire pour les personnes à risque de développer la maladie (hérédité, surpoids, âge supérieur à 45 ans).

Traitement du diabète sucré de type 2

La thérapie pathologique consiste en un traitement complexe. En fonction de la gravité de la maladie, le spécialiste prescrit des médicaments, établit un menu et prescrit des exercices physiques pour perdre du poids.

Médicaments antihyperglycémiants

Le diabète de type 2 est initialement traité par un régime.Lorsque le traitement ne produit pas d’effet visible, le spécialiste prescrit des médicaments qui réduisent la quantité de sucre dans le sang. En début de traitement, 1 type de médicament est prescrit. Pour garantir l’efficacité du traitement, la quantité de médicament est progressivement augmentée.

Types de médicaments hypoglycémiants et leurs effets :

type de drogue	Votre objectif
Glinides et dérivés de sulfonylurée.	Prescrit pour augmenter la production d'insuline du corps.
Biguanides et glitazones	Il réduit la production de glucose dans le foie et augmente la sensibilité des tissus au sucre. Aide à réduire l'appétit.
Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase	Réduisez le taux d’absorption du glucose par les tissus intestinaux.
Gliptines et agonistes des récepteurs peptidiques de type glucagon	Ils augmentent la production d’insuline tout en réduisant la concentration de sucre.
Insuline	Favorise l'absorption du glucose par les tissus corporels.
Dérivés de la thiazolidone	Augmente la sensibilité des récepteurs cellulaires à l'insuline.

Dans la plupart des cas, 2 ou 3 médicaments mutuellement compatibles sont prescrits. L'utilisation simultanée de médicaments pour augmenter la production d'insuline avec des médicaments qui affectent la sensibilité des cellules à l'hormone permettra d'obtenir une réduction efficace de la glycémie.

Il est dangereux de choisir soi-même ses médicaments. Une forte diminution de la concentration en sucre a également un effet néfaste sur le fonctionnement de l'organisme. Si le médicament provoque des effets secondaires, il est remplacé par un thérapeute. Si les médicaments ne sont pas efficaces, le patient est transféré sous insulinothérapie.

insulinothérapie

L'insuline est prescrite à titre thérapeutique en cas de diminution de la production de l'hormone par le pancréas. La posologie et le nombre d'injections dépendent du type de régime prescrit et du degré d'activité physique. Un patient diabétique en surpoids se voit prescrire un régime pauvre en glucides, ce qui nécessite une surveillance plus fréquente des concentrations de glucose.

L'utilisation d'injections permet de maintenir la fonctionnalité du pancréas (l'organe ne s'use pas en raison d'une charge accrue). Cela réduit également le risque de développer des complications.

De plus, l'utilisation d'injections permet :

• normaliser la quantité de sucre dans le sang pendant la journée;
• améliorer la production de l'hormone par la glande de manière indépendante, en réponse à une augmentation de la concentration de glucose après avoir mangé des aliments ;
• réduire la formation de glucose à partir de composés non glucidiques ;
• contrôler la production de glucose dans le foie ;
• Normaliser la production de lipides et de glucagon.

Les injections sont indolores et sont administrées à l’aide d’une seringue spéciale avec des marquages pour contrôler la quantité de médicament. Les niveaux de sucre sont mesurés avant et après la procédure.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2. Principes nutritionnels

Dans le traitement du diabète, il est nécessaire de suivre en permanence un régime alimentaire qui dépend de la gravité de la maladie, de la présence d'un excès de poids et de l'activité physique. Le menu doit être convenu avec le spécialiste traitant. Si la quantité de sucre change (augmente ou diminue), le thérapeute modifie le régime alimentaire.

Lorsqu'on suit un régime, des conditions importantes doivent être respectées :

• manger doit être fait à certaines heures au moins 6 fois par jour ;
• les aliments ne doivent pas être riches en calories et faciles à digérer ;
• si vous êtes en surpoids, il est nécessaire de réduire la teneur en calories de vos repas ;
• la quantité de sel consommée doit être réduite au minimum ;
• l'alcool et les collations de restauration rapide sont exclus ;
• teneur élevée en fruits et prise de suppléments vitaminiques pour maintenir l'immunité.

Il est conseillé de préparer les plats sans utiliser d'huile ou avec une quantité minime (vous pouvez faire bouillir ou cuire au four). Il est nécessaire d'augmenter la quantité d'eau propre consommée par jour. Lors de la création d'un menu, veillez à prendre en compte la présence d'autres pathologies (maladies du tractus gastro-intestinal, du cœur, des reins).

Produits interdits

Le diabète sucré de type 2 (le régime et le traitement donneront un résultat positif avec une nutrition adéquate) sous une forme bénigne peut être éliminé en éliminant les plats et aliments nocifs de l'alimentation.

Produits strictement interdits	Produits interdits sous condition
Plats et produits contenant des glucides facilement digestibles. Produits à haute teneur en glucose (bonbons, noix). Plats et produits à base de farine de blé. Plats à haute teneur en sel, poivre, huile. Produits à base de lait riche en matières grasses. Bouillons riches et gras. Viandes et poissons à haute teneur en matières grasses, en conserve, fumés. Épices, sauces, margarine.	Tubercules de pomme de terre, bouillis uniquement. Carottes et betteraves. Céréales, sauf semoule. Produits à base de farine de blé entier et de farine de seigle. Légumineuses et haricots. Melon d'eau.

Le montant de la consommation de produits interdits sous condition doit être convenu avec le spécialiste traitant. Ils augmentent la quantité de glucose, mais progressivement. Il est interdit de consommer simultanément 2 ou plusieurs types de produits de la liste des interdictions conditionnelles.

Comment contrôler sa glycémie si on est diabétique?

Le diabète nécessite une surveillance régulière du taux de sucre.Pour le mesurer à la maison, un glucomètre est utilisé.Il est obligatoire de prendre des mesures quotidiennement le matin avant de manger. Si possible, mesurez tout au long de la journée (après avoir mangé, activité physique vigoureuse).

Toutes les données doivent être inscrites dans un cahier spécial, qui doit être présenté au thérapeute lors du prochain examen. La thérapie (médicaments, régime) sera ajustée en fonction de la dynamique des modifications du glucose. De plus, il est nécessaire de faire un test de laboratoire tous les 3 à 6 mois (établi par votre médecin).

Liste des produits autorisés indiquant l'IG

Si vous souffrez de diabète, vous pouvez consommer les aliments suivants en n'importe quelle quantité, mais en tenant compte de leur teneur en calories et de leur IG.

Liste d'achats	IG (index glycémique)
oeufs bouillis	48
champignons bouillis	quinze
Chou frisé	22
écrevisse bouillie	5
kéfir	35
Lait de soja	trente
fromage blanc	Quatre cinq
fromage tofu	quinze
lait faible en gras	trente
Brocoli	dix
concombres	dix
Tomate	vingt
Aubergine	vingt
Olives	quinze
Un radis	dix
pommes	trente
Poire	3. 4
Prune	22
Cerise	22
pain à la farine de seigle	Quatre cinq
Aneth	quinze
salade	dix
Bouillie d'orge perlé dans l'eau	22
pâtes de blé	38
Céréales	40
Pain	Quatre cinq
Confiture	trente

Le thérapeute peut élargir cette liste en tenant compte de l'activité physique et de la gravité de la maladie.

Remèdes maison

Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont des conditions nécessaires pour prévenir le développement de complications et le développement ultérieur de la maladie) peut également être contrôlé par des remèdes populaires. Il est recommandé de discuter de son utilisation avec votre médecin.

Recettes qui normalisent le processus métabolique dans le corps et favorisent la perte de poids :

1. Mélangez 70 ml de miel et 40 g de cannelle sèche (poudre) dans 0, 4 litre d'eau bouillante. Laissez-le au frais toute la nuit. La boisson est divisée en 2 portions. Utiliser matin et soir. La durée du traitement peut aller jusqu'à 14 jours.
2. Cuire à la vapeur 10 à 12 morceaux dans 0, 5 litre d'eau. feuilles de laurier. Utiliser 30 ml 3 fois. Cours de 10 jours. Il faut suivre 3 cours avec des pauses de 10 jours.
3. Au lieu de feuilles de thé, faites cuire des fleurs de tilleul à la vapeur. Boire jusqu'à 2 tasses de thé par jour.

4. Hachez finement 350 g d'ail et de persil et 100 g de zeste de citron. Remuer et laisser au froid jusqu'à 14 jours. Prendre 10 à 12 mg par jour.
5. Faire bouillir 20 g de haricots dans 1 litre d'eau (4 heures). Consommer jusqu'à 300 ml par jour (peut être divisé en portions). La durée du traitement est de 31 jours.
6. Boissons préparées à la place du thé (consommer 400 ml par jour) à partir de :
   • herbes millepertuis, camomille, canneberge;
   • écorce de tremble;
   • ailes de haricots;
   • Cannelle entière.

En cas d'intolérance ou de réaction allergique, les boissons sont exclues du régime.

Exercice physique

Des échauffements physiques doivent être effectués même s’il n’y a pas de problèmes de poids. Les exercices permettent de normaliser le fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes respiratoires, ainsi que de stabiliser l'état général du corps dans son ensemble.

Lors de l'exercice, il est important de prendre correctement en compte la charge, car une combustion accrue des calories provoque rapidement la faim et les aliments après l'exercice peuvent être digérés avec une libération importante de glucose dans le sang.

Sports recommandés pour le diabète :

• exercices avec haltères;
• promenades dans le parc ou jogging léger ;
• Vélo;
• nager;

• yoga;
• danse tranquille

Il est recommandé de discuter du type de cours avec votre spécialiste traitant. En plus de consacrer le temps nécessaire au processus.

Complications de la maladie.

Lorsque la maladie est détectée à un stade avancé, un traitement inadéquat a été fourni oule patient n'a pas suivi les recommandations du spécialiste, des complications dangereuses peuvent survenir :

1. Gonflement.L'œdème peut se développer non seulement à l'extérieur (bras, jambes, visage), mais également à l'intérieur du corps. En fonction de la cause du développement du symptôme. Cela peut être dû au développement d’une insuffisance cardiaque ou rénale, qui se développe également comme une complication du diabète.
2. Douleur dans les jambes.Le symptôme est initialement présent lors d’une activité physique intense. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur apparaît également la nuit. De plus, un engourdissement des extrémités et une perte temporaire de sensation apparaissent. Il peut y avoir une sensation de brûlure.
3. L'apparition d'ulcères.En raison de la teneur accrue en sucre, les plaies guérissent mal et prennent beaucoup de temps, ce qui conduit au développement d'ulcères ouverts. Le thérapeute recommande de traiter soigneusement même les petites coupures jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.
4. Développement de la gangrène.. Dans le diabète, l’état des vaisseaux sanguins est altéré, ce qui peut conduire à leur blocage. Le plus souvent, ce phénomène s’observe au niveau des extrémités. En raison de la formation d’un caillot sanguin, le sang frais contenant de l’oxygène et des nutriments ne circule pas vers la main ou le pied. La mort des tissus se produit. Au début, une rougeur apparaît, accompagnée de douleur et d'enflure. S’il n’y a pas de traitement, elle finira par devenir bleue. Le membre est amputé.
5. Augmentation/diminution de la pression.Des modifications des niveaux de pression artérielle sont souvent dues à un dysfonctionnement rénal.
6. Manger.Cette condition peut survenir avec une forte augmentation ou diminution de la concentration de glucose (en raison d'un surdosage d'insuline). Ou en raison d'une grave intoxication du corps par des toxines produites lors de la formation d'énergie à partir des cellules adipeuses. Dans le même temps, le patient est couvert de sueur froide et collante, l’élocution devient difficile et il perd connaissance. Lorsque le glucose augmente, une odeur caractéristique d'acétone apparaît. Une perte de conscience s’ensuit. Sans aide, une mort rapide est possible.
7. Handicap visuel. En raison d'une mauvaise nutrition du tissu oculaire et des nerfs. Au début, des taches et un voile apparaissent et une cécité complète peut progressivement se développer.
8. Fonction rénale altérée.En raison de la charge importante exercée sur l'organe, une insuffisance rénale se développe.

En traitant le diabète, vous pouvez éviter le développement de conséquences. La détection rapide de l'apparition de complications éliminera leur progression ultérieure.

Lignes directrices cliniques pour le diabète de type 2

Si un diabète est détecté, une visite urgente chez le médecin et un test de sucre sont nécessaires. Si la maladie est confirmée, il est nécessaire de subir un examen complet. Ensuite, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du spécialiste traitant (régime alimentaire, médicaments, exercices). Assurez-vous de surveiller votre concentration de sucre dans le sang. Si l'état évolue, le médecin traitant doit ajuster le traitement.

Le diabète sucré peut se développer progressivement et être détecté dès le stade intermédiaire. Dans le type 2, l’alimentation constitue la base du traitement. Dans les cas avancés, des médicaments ou des injections d’insuline sont nécessaires.